Göz Kararması Tansiyonla mı İlgilidir? Nedenleri ve Çözümleri

Ayağa kalkınca gözleriniz kararıyor mu? Ani hareket yaptığınızda baş dönmesi ve görme bozukluğu mu yaşıyorsunuz? Uzun süre ayakta durduktan sonra bayılacak gibi mi hissediyorsunuz? Tüm bu belirtiler göz kararması olarak adlandırılır ve en yaygın nedeni tansiyon düşüklüğüdür.

Bu yazıda göz kararmasının tansiyon ile ilişkisini, diğer olası nedenleri, ne zaman endişelenmeniz gerektiğini ve nasıl önleyebileceğinizi bulacaksınız.

Göz Kararması Nedir?

Göz kararması, kısa süreli görme bozukluğu veya geçici görme kaybıdır. Gözlerinizin önü kararır, görüşünüz bulanıklaşır, sanki karanlığa gömülmüşsünüz gibi hissedersiniz. Bu durum genellikle birkaç saniye sürer ve kendiliğinden geçer. Baş dönmesi, sersemlik hissi ve halsizlik sıklıkla eşlik eder.

Göz kararması çoğu durumda zararsızdır ve geçici bir sorundur. Ancak sık tekrarlıyorsa veya diğer ciddi belirtilerle birlikte görülüyorsa, altta yatan önemli bir sağlık probleminin işareti olabilir.

Göz Kararması Tansiyonla İlgili midir?

Evet, göz kararmasının en yaygın nedeni tansiyon düşüklüğüdür (hipotansiyon). Özellikle ani pozisyon değişiklikleri sırasında yaşanan göz kararması neredeyse her zaman tansiyon ile ilişkilidir.

Kan basıncı, kanın damar duvarlarına uyguladığı basınçtır. Normal tansiyon değeri 120/80 mmHg civarındadır. Tansiyon 90/60 mmHg'nin altına düştüğünde hipotansiyon (düşük tansiyon) tanısı konur. Tansiyon düştüğünde beyne ve gözlere yeterli kan gitmez. Beyin ve göz dokuları oksijen ve besin maddelerinden mahrum kalır. Bu durum göz kararması, baş dönmesi, halsizlik ve bayılma gibi belirtilere yol açar.

Ortostatik Hipotansiyon: En Yaygın Neden

Ayağa kalkınca göz kararması en sık görülen göz kararması tipidir. Tıbbi adı ortostatik hipotansiyon veya postural hipotansiyondur. Bu durum uzun süre oturur veya yatar pozisyonda kaldıktan sonra aniden ayağa kalkıldığında ortaya çıkar.

Normal koşullarda ayağa kalktığınızda yerçekimi etkisiyle kan bacaklara ve karın bölgesine doğru akar. Bu durum beyne giden kan miktarını azaltır. Ancak sağlıklı bir vücutta otonom sinir sistemi hemen devreye girer. Kalp atış hızı artar, damarlar daralır ve kan basıncı yükselir. Böylece beyne yeterli kan akışı sağlanır ve hiçbir belirti hissetmezsiniz.

Ortostatik hipotansiyonda ise bu kompansasyon mekanizması yeterince hızlı çalışmaz. Ayağa kalktığınızda kan basıncı aniden düşer ve beyne yeterli kan gitmez. Sonuç olarak birkaç saniye süren göz kararması, baş dönmesi ve sersemlik hissedersiniz. Bazı durumlarda bayılma (senkop) bile olabilir.

Ortostatik hipotansiyon her yaşta görülebilir ancak yaşlılarda, tansiyon ilacı kullananlarda ve dehidrasyon (susuzluk) yaşayanlarda daha yaygındır. Genellikle zararsızdır ve birkaç saniye içinde kendiliğinden geçer. Ancak düşme ve yaralanma riskine yol açtığı için önlem almak önemlidir.

Düşük Tansiyonun Diğer Nedenleri

Ortostatik hipotansiyon dışında göz kararmasına neden olan düşük tansiyon durumları da vardır.

Dehidrasyon yani vücuttaki sıvı kaybı en yaygın nedenlerden biridir. Yetersiz su içme, aşırı terleme, kusma, ishal veya diüretik (idrar söktürücü) ilaç kullanımı sıvı kaybına yol açar. Kan hacmi azalır, kan basıncı düşer ve göz kararması başlar. Özellikle yaz aylarında ve sıcak havalarda dehidrasyon riski artar.

Uzun süre ayakta durma da göz kararmasına neden olur. Ayakta durduğunuzda yerçekimi etkisiyle kan bacaklarda birikir. Uzun süreli ayakta durma (konserde, kuyrukta beklerken, asker duruşunda) bacaklardaki kan birikimini artırır ve beyne giden kan miktarını azaltır. Bu durum özellikle gençlerde ve sağlıklı kişilerde bile göz kararması yapabilir. Buna sinirsel aracılı hipotansiyon denir.

Kan kaybı ciddi tansiyon düşüklüğüne yol açar. Travma, ameliyat, iç kanama (mide ülseri, bağırsak kanaması), aşırı adet kanaması kan hacmini azaltır. Kan kaybı şiddetliyse şok tablosu gelişebilir ve bu durum hayati tehlike yaratır.

Kalp problemleri tansiyon düşüklüğüne neden olabilir. Kalp yeterince kan pompalayamadığında (kalp yetmezliği) kan basıncı düşer. Çok yavaş kalp atışı (bradikardi) veya çok hızlı kalp atışı (taşikardi) gibi ritim bozuklukları da hipotansiyona yol açar. Kalp kapak hastalıkları, kalp krizi sonrası durum ve bazı doğuştan kalp hastalıkları da düşük tansiyonla ilişkilidir.

Bazı ilaçlar yan etki olarak tansiyon düşüklüğü yapar. Yüksek tansiyon ilaçları (ACE inhibitörleri, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri), diüretikler (idrar söktürücüler), antidepresanlar (özellikle trisiklik antidepresanlar), parkinson ilaçları ve erektil disfonksiyon (sertleşme problemi) ilaçları düşük tansiyona neden olabilir.

Hamilelik döneminde düşük tansiyon normaldir. Hamileliğin ilk ve ikinci üç ayında dolaşım sistemi genişler ve kan basıncı düşer. Bu durum hamile kadınlarda göz kararması ve baş dönmesine yol açabilir. Genellikle zararsızdır ve doğumdan sonra normale döner. Ancak aşırı düşük tansiyon veya kanama gibi komplikasyonlar ciddi olabilir.

Sıcak hava tansiyon düşüklüğünü tetikler. Sıcakta damarlar genişler ve kan basıncı düşer. Ayrıca terleme ile sıvı kaybı olur. Bu nedenle yaz aylarında ve sıcak ortamlarda göz kararması daha sık görülür.

Yüksek Tansiyon da Göz Kararması Yapar mı?

Evet, yüksek tansiyon (hipertansiyon) de göz kararmasına neden olabilir ancak bu durum düşük tansiyona göre çok daha nadirdir.

Kontrolsüz yüksek tansiyon göz damarlarına zarar verir. Retina damarlarında hasar oluşur ve bu durum görme bozukluklarına yol açar. Hipertansif retinopati adı verilen bu durum bulanık görme, göz kararması ve ileri vakalarda körlüğe bile neden olabilir.

Hipertansif kriz yani kan basıncının aşırı yükselmesi (180/120 mmHg üzeri) tehlikeli bir durumdur. Baş ağrısı, görme bozuklukları, göğüs ağrısı, nefes darlığı, burun kanaması gibi belirtiler görülür. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Tansiyon Dışı Nedenler

Göz kararmasının tansiyon dışında da birçok nedeni vardır.

Kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi) önemli bir nedendir. Beyin glukozu enerji kaynağı olarak kullanır. Kan şekeri düştüğünde beyin yeterli enerji alamaz ve fonksiyonları bozulur. Göz kararması, baş dönmesi, terleme, titreme, çarpıntı, açlık hissi, sinirlilik görülür. Özellikle diyabet hastaları risk altındadır. Uzun süre aç kalmak, aşırı egzersiz, insülin dozu yanlışlığı hipoglisemiye yol açar.

Anemi yani kansızlık da göz kararması nedenidir. Kanda yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresi olmadığında dokulara oksijen taşınamaz. Demir eksikliği anemisi en yaygın türüdür. B12 vitamini eksikliği, folik asit eksikliği, kronik hastalıklar ve kan kaybı da anemiye neden olur. Halsizlik, yorgunluk, soluk renk, nefes darlığı, baş dönmesi ve göz kararması görülür.

Kalp hastalıkları beyne kan akışını azaltır. Kalp yetmezliği, kalp kapak hastalıkları, aritmi (kalp ritim bozukluğu), koroner arter hastalığı göz kararmasına yol açabilir. Özellikle çarpıntı ve göz kararması birlikte görülüyorsa kalp problemi düşünülmelidir.

Şah damarı (karotis arteri) tıkanıklığı ciddi bir durumdur. Karotis arterleri beyne kan taşır. Bu damarlarda daralma veya tıkanma olduğunda beyne yeterli kan gitmez. Göz kararması, baş dönmesi, konuşma bozukluğu, geçici görme kaybı, kol veya bacakta güçsüzlük görülür. Geçici iskemik atak (TIA) veya mini felç olarak adlandırılır. Bu durum felç riskini artırır ve acil müdahale gerektirir.

Glokom (göz tansiyonu) göz içi basıncının yükselmesidir. İlerleyici görme kaybına yol açar. Akut glokom atağında ani göz ağrısı, bulanık görme, göz kararması, baş ağrısı, bulantı ve kusma görülür. Bu durum acil tedavi gerektirir.

Migren atağı sırasında göz kararması görülebilir. Migren öncesinde aura adı verilen uyarı belirtileri olabilir. Görsel aura zigzag çizgiler, ışık parlamaları, kör noktalar ve geçici görme kaybı şeklinde olur.

Stres ve panik atak göz kararmasına neden olur. Yoğun stres veya panik atak sırasında hızlı nefes alma (hiperventilasyon) başlar. Bu durum kandaki karbondioksit seviyesini düşürür ve baş dönmesi, göz kararması, karıncalanma yapar.

Göz Kararması Belirtileri

Göz kararması tek başına değil, genellikle diğer belirtilerle birlikte görülür.

Görme bozukluğu temel belirtidir. Gözlerinizin önü kararır, görüşünüz bulanıklaşır, sanki karanlığa gömülürsünüz. Bu durum birkaç saniye sürer. Bazı kişiler noktalı görme veya ışık çakmaları görür.

Baş dönmesi neredeyse her zaman eşlik eder. Etrafınız dönüyormuş gibi hissedersiniz. Denge kaybı yaşarsınız, tutunmak istersiniz. Sersemlik ve kafa karışıklığı hissedersiniz.

Halsizlik ve güçsüzlük tipiktir. Bacaklarınız tutmaz, güçsüz hissedersiniz. Ayakta duramayacak gibi olursunuz. Yorgunluk ve bitkinlik gelir.

Kulak çınlaması (tinnitus) görülebilir. Kulaklarınızda çınlama, vızıltı veya uğultu duyarsınız.

Terleme sıktır. Soğuk ter dökersiniz, alnınız terler.

Mide bulantısı olabilir. Kötü hissetme, kusacak gibi olma duygusu gelir.

Soluk beniz cildinizdeki kan akışı azaldığı için soluk görünürsünüz.

Kalp çarpıntısı eşlik edebilir. Kalbiniz hızla çarpar veya düzensiz atar.

Bayılma (senkop) en ciddi durumdur. Bilinç kaybı yaşarsınız ve yere düşersiniz. Bu durum yaralanma riskini artırır.

Ne Zaman Doktora Gitmeli?

Ara sıra olan, ani pozisyon değişikliği sonrası birkaç saniye süren göz kararması genellikle endişe verici değildir. Ancak aşağıdaki durumlarda mutlaka doktora başvurmalısınız.

Sık tekrarlayan göz kararması ciddi bir sorunun işareti olabilir. Günde birkaç kez veya haftada birkaç kez göz kararması yaşıyorsanız, altta yatan bir hastalık olabilir.

Bayılma ile sonuçlanan göz kararması acil durumdur. Bilinç kaybı yaşadıysanız, yere düştüyseniz mutlaka doktor kontrolü gerekir. Bayılma sırasında yaralanma riski vardır.

Göğüs ağrısı ile birlikte göz kararması kalp krizi belirtisi olabilir. Göğsünüzde baskı, sıkışma veya ağrı varsa, sol kolunuza yayılan ağrı varsa derhal 112'yi arayın.

Nefes darlığı tehlike işaretidir. Göz kararması ile birlikte nefes almakta zorlanıyorsanız, hava açlığı çekiyorsanız acil servise gidin.

Konuşma bozukluğu felç belirtisi olabilir. Konuşmada güçlük, kekemelik, anlaşılmaz konuşma felcin işaretidir. Yüzde asimetri, kolda veya bacakta güçsüzlük, ani şiddetli baş ağrısı da felç belirtileridir. Derhal 112'yi arayın.

Şiddetli baş ağrısı beyin kanaması veya felç belirtisi olabilir. Hayatınızda hiç yaşamadığınız şiddette ani baş ağrısı çok ciddidir.

Kara renkli dışkı veya kanlı kusma iç kanama işaretidir. Mide veya bağırsak kanaması kan kaybına ve düşük tansiyona yol açar. Acil durumdur.

Düzensiz kalp atışı aritmi belirtisidir. Kalbiniz çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz atıyorsa kardiyoloji kontrolü gerekir.

Tanı: Hangi Testler Yapılır?

Doktorunuz önce detaylı anamnez alır. Göz kararmasının ne zaman başladığını, ne sıklıkta olduğunu, ne kadar sürdüğünü, hangi durumlarda tetiklendiğini, diğer belirtilerinizi, kullandığınız ilaçları, kronik hastalıklarınızı sorar.

Fizik muayene yapılır. Tansiyon yatar, oturur ve ayakta pozisyonda ölçülür. Pozisyon değiştirme ile tansiyon düşüyorsa ortostatik hipotansiyon tanısı konur. Kalp dinlenir, nabız sayılır, genel durum değerlendirilir.

Kan testleri istenir. Tam kan sayımı anemiyi gösterir. Kan şekeri hipoglisemiyi değerlendirir. Elektrolit düzeyleri (sodyum, potasyum) kontrol edilir. Böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri yapılır. Tiroid hormonları ölçülür.

EKG (elektrokardiyografi) kalp ritmini değerlendirir. Kalp ritim bozuklukları, kalp krizi izleri tespit edilir.

Tilt testi ortostatik hipotansiyon tanısı için kullanılır. Hasta eğik bir masaya yatırılır ve emniyet kemerleri takılır. Masa yavaşça dik pozisyona getirilir ve tansiyon sürekli izlenir. Bayılma veya tansiyon düşüşü gözlemlenir. Bu test epilepsi gibi diğer bayılma nedenlerinden ayırımda yardımcı olur.

Holter monitörü 24 saat sürekli kalp ritmi kaydeder. Aritmi şüphesi varsa yapılır.

Ekokardiyografi kalp yapısını ve fonksiyonunu görüntüler. Kalp kapak hastalıkları, kalp yetmezliği değerlendirilir.

Doppler ultrason boyun damarlarını görüntüler. Şah damarı darlığı veya tıkanıklığı tespit edilir.

Beyin görüntüleme (BT veya MR) felç şüphesi varsa yapılır.

Göz muayenesi glokom veya retina hastalıkları şüphesinde yapılır. Göz içi basıncı ölçülür, göz dibi muayenesi yapılır.

Tedavi: Göz Kararması Nasıl Geçer?

Tedavi altta yatan nedene göre değişir.

Ortostatik Hipotansiyon Tedavisi

Yavaş hareket edin. Yatarken veya otururken ayağa kalkarken acele etmeyin. Önce oturun, birkaç saniye bekleyin, sonra ayağa kalkın. Bacak kaslarınızı hareket ettirin, ayak bileklerinizi çevirin.

Bol su için. Günde en az 2-2,5 litre su içmeye özen gösterin. Dehidrasyondan kaçının. Kafein tüketimi (kahve, çay) damarları daraltır ve tansiyon yükseltir, bu nedenle orta miktarda faydalı olabilir.

Tuz tüketimini artırın. Düşük tansiyonunuz varsa ve doktorunuz uygun görüyorsa tuz alımını artırabilirsiniz. Tuzlu yiyecekler (ayran, turşu, zeytin) faydalıdır. Ancak yüksek tansiyon sorununuz varsa tuz kesinlikle yasaktır.

Kompresyon çorapları giyin. Varis çorapları bacaklardaki kan birikimini önler ve beyne daha fazla kan gitmesini sağlar.

İlaç ayarlaması yapılabilir. Tansiyon ilaçlarınız göz kararması yapıyorsa doktorunuz doz ayarlaması veya ilaç değişikliği yapabilir. İlaçlarınızı asla kendi başınıza bırakmayın.

Beslenme düzeni önemlidir. Küçük ve sık öğünler yiyin. Büyük öğünlerden sonra kan sindirim sistemine gider ve beyne giden kan azalır. Dengeli beslenin, protein, karbonhidrat dengesi kurun.

Fiziksel aktivite yapın. Düzenli egzersiz kalp ve damar sağlığını iyileştirir. Ancak aşırı yoğun egzersiz tansiyon düşüklüğü yapabilir, kademeli artırın.

Diğer Nedenlere Yönelik Tedavi

Anemi tedavisi yapılır. Demir eksikliği varsa demir takviyesi, B12 eksikliği varsa B12 vitamini verilir. Altta yatan neden tedavi edilir.

Diyabet kontrolü sağlanır. Kan şekeri düzenli takip edilir. İnsülin veya diyabet ilaçları ayarlanır. Düzenli öğün önemlidir.

Kalp hastalığı tedavisi yapılır. Kalp yetmezliği, aritmi, kapak hastalıkları tedavi edilir. Gerekirse pacemaker veya defibrilatör takılabilir.

Şah damarı tedavisi gerekebilir. Ciddi darlık varsa karotis stent veya karotis endarterektomi ameliyatı yapılır.

Glokom tedavisi damla ilaçlarla veya gerekirse ameliyatla yapılır.

Göz Kararmasını Önleme Yöntemleri

Bol su için. Günlük 2-2,5 litre su tüketimi sıvı dengesini korur. Özellikle sıcak havalarda ve egzersiz sonrası su içmeye dikkat edin.

Dengeli beslenin. Düzenli ve dengeli öğünler kan şekeri ve tansiyon dengesini sağlar. Sabah kahvaltısını asla atlamayın. Uzun süre aç kalmayın.

Alkol tüketimini sınırlayın. Alkol damarları genişletir ve tansiyon düşürür. Aşırı alkol dehidrasyona da neden olur.

Yavaş hareket edin. Ani pozisyon değişikliklerinden kaçının. Yatarken veya otururken ayağa kalkarken acele etmeyin.

Egzersiz yapın. Düzenli fiziksel aktivite kardiyovasküler sistemi güçlendirir. Ancak aşırı yoğun egzersizden kaçının.

Sıcak ortamlardan uzak durun. Aşırı sıcak göz kararması tetikler. Klimalı ortamlarda bulunun, serin duş alın.

Bacak kaslarını çalıştırın. Uzun süre ayakta durmanız gerekiyorsa bacaklarınızı hareket ettirin, parmak uçlarında yükselip inin, yürüyün.

Yeterli uyku uyuyun. Yorgunluk göz kararmasını tetikler. Günde 7-8 saat kaliteli uyku önemlidir.

Stres yönetimi yapın. Kronik stres kan basıncını etkiler. Rahatlatıcı aktiviteler, yoga, meditasyon faydalıdır.

İlaçlarınızı düzenli kullanın. Tansiyon veya diyabet ilaçlarınızı doktor kontrolünde kullanın. Yan etki yaşıyorsanız doktorunuza bildirin.

Göz Kararması Anında Ne Yapmalı?

Göz kararması hissettiğiniz anda hemen oturun veya uzanın. Düşme ve yaralanma riskini azaltır. Ayakta kalmaya çalışmayın.

Başınızı kalp seviyesinin altına indirin. Oturduysanız başınızı dizlerinizin arasına alın. Böylece beyne kan akışı artar.

Yatabiliyorsanız sırtüstü uzanın ve bacaklarınızı yukarı kaldırın. Yastık veya sandalye yardımıyla bacaklarınızı kalp seviyesinden yükseğe kaldırın. Bu pozisyon bacaklardaki kanın beyne gitmesini sağlar.

Derin nefes alın. Sakin ve yavaş nefes alıp verin. Panik yapmayın.

Sıkı kıyafetleri gevşetin. Kravat, kemer, dar giysileri gevşetin.

Su veya tuzlu içecek için. Dehidrasyonunuz varsa su veya tuzlu ayran faydalıdır.

Şeker tüketin. Kan şekeriniz düşükse şekerli bir şey (meyve suyu, şeker, çikolata) tüketin.

Birkaç dakika dinlenin. Göz kararması geçtikten sonra hemen ayağa kalkmayın, birkaç dakika daha bekleyin.

Eğer 15 dakika içinde geçmezse, bayılma olursa veya diğer ciddi belirtiler varsa 112'yi arayın.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Göz kararması her zaman tansiyon düşüklüğü müdür?

Hayır, göz kararmasının en yaygın nedeni tansiyon düşüklüğü olsa da kan şekeri düşüklüğü, anemi, kalp hastalıkları, glokom gibi başka nedenleri de vardır. Sık tekrarlıyorsa mutlaka doktor kontrolü gerekir.

Ayağa kalkınca göz kararması normal midir?

Ara sıra olan, birkaç saniye süren ve kendiliğinden geçen göz kararması normal olabilir. Ancak sık tekrarlıyorsa, bayılma ile sonuçlanıyorsa veya diğer belirtilerle birlikte görülüyorsa normal değildir.

Göz kararması geçmezse ne yapmalıyım?

Hemen oturun veya uzanın. Bacaklarınızı yukarı kaldırın. 15 dakika içinde geçmezse veya bilinç kaybı olursa 112'yi arayın.

Düşük tansiyon tehlikeli midir?

Hafif düşük tansiyon genellikle zararsızdır. Ancak çok düşük tansiyon (80/50 mmHg altı) beyne ve organlara yeterli kan gitmemesine neden olur ve tehlikeli olabilir. Bayılma, düşme ve yaralanma riski vardır.

Yüksek tansiyon göz kararması yapar mı?

Nadiren yapar. Yüksek tansiyon göz damarlarına zarar verirse görme bozuklukları olabilir. Hipertansif kriz (çok yüksek tansiyon) görme problemlerine yol açabilir.

Göz kararması kalp krizi belirtisi midir?

Genellikle değildir. Ancak göz kararması ile birlikte göğüs ağrısı, nefes darlığı, terleme varsa kalp krizi olabilir. Bu durumda derhal 112 aranmalıdır.

Stres göz kararması yapar mı?

Evet yapar. Yoğun stres veya panik atak sırasında hızlı nefes alma (hiperventilasyon) göz kararmasına neden olur. Derin nefes egzersizleri yardımcı olur.

Sonuç

Göz kararması çoğu durumda tansiyon düşüklüğü ile ilişkilidir. Özellikle ani pozisyon değişiklikleri sonrası yaşanan göz kararması (ortostatik hipotansiyon) en yaygın nedendir. Dehidrasyon, uzun süre ayakta durma, kan kaybı, kalp problemleri ve bazı ilaçlar da tansiyon düşüklüğüne yol açar.

Göz kararmasının tansiyon dışı nedenleri de vardır. Kan şekeri düşüklüğü, anemi, kalp hastalıkları, şah damarı tıkanıklığı, glokom, migren ve stres göz kararmasına neden olabilir.

Ara sıra olan, kısa süren göz kararması genellikle zararsızdır. Ancak sık tekrarlayan, bayılma ile sonuçlanan veya diğer ciddi belirtilerle birlikte görülen göz kararması altta yatan önemli bir sağlık probleminin işareti olabilir. Bu durumda mutlaka doktora başvurmalısınız.

Göz kararmasını önlemek için bol su için, dengeli beslenin, yavaş hareket edin, alkol tüketimini sınırlayın ve düzenli egzersiz yapın. Göz kararması anında hemen oturun veya uzanın, bacaklarınızı yukarı kaldırın ve derin nefes alın.

Sağlıklı günler dileriz!

Önemli Not: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Detaylı bilgi için mutlaka bir uzmana başvurmalısınız.

Bu makale Aralık 2025 tarihinde güncel bilimsel kaynaklar kullanılarak hazırlanmıştır.

Diğer Fotoğraflar