Obezite cerrahisi, aşırı kilonun neden olduÄŸu saÄŸlık sorunlarını çözmek için uygulanan cerrahi müdahalelerdir. Bariatrik cerrahi olarak da bilinen bu yöntemler, mide küçültme ameliyatı, tüp mide ve gastrik bypass gibi farklı teknikleri içerir. Bu kapsamlı rehberde obezite ameliyatı hakkında merak ettiÄŸiniz her ÅŸeyi bulacaksınız.
Obezite cerrahisi nedir sorusunun yanıtı; aşırı kilolu bireylerin diyet ve egzersizle baÅŸarısız oldukları durumlarda, mide hacmini küçültmek veya besin emilimini azaltmak için yapılan cerrahi iÅŸlemlerdir. Bariatrik cerrahi teriminin anlamı “kilo ile ilgili cerrahi” demektir ve bu alan sürekli geliÅŸmektedir.
Obezite ameliyatı şartları şunlardır:
• Vücut Kitle İndeksi (BMI) 40 üzeri olanlar
• BMI 35-40 arası olup diyabet, hipertansiyon gibi yandaÅŸ hastalıkları bulunanlar
• 18-65 yaÅŸ arası hasta grubu
• Diyet ve egzersizle kalıcı kilo kaybı saÄŸlayamayanlar
• Ameliyata engel saÄŸlık sorunu bulunmayanlar
1. Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi)
Tüp mide ameliyatı, en popüler obezite cerrahisi yöntemidir. Mide küçültme ameliyatı olarak da bilinir ve midenin %80’inin çıkarılmasıyla gerçekleÅŸtirilir.
Tüp Mide Nasıl Yapılır?
• Laparoskopik yöntem ile 5 küçük delik açılır
• Midenin büyük kısmı stapler ile kesilip çıkarılır
• Geriye muz büyüklüÄŸünde tüp ÅŸeklinde mide kalır
• Ameliyat süresi: 60-90 dakika
• Yatış süresi: 2-3 gün
Tüp Mide Avantajları
• Kısa ameliyat süresi
• DüÅŸük komplikasyon riski
• Hızlı iyileÅŸme süreci
• Bağırsak kesilmez - anatomik yapı korunur
• Açlık hormonu (ghrelin) azalır
Tüp Mide Sonuçları
• İlk 6 ay: Fazla kilonun %40-50’si
• 1 yıl sonunda: Fazla kilonun %60-70’i
• Uzun dönem baÅŸarı oranı: %85-90
2. Gastrik Bypass Ameliyatı
Gastrik bypass ameliyatı, hem mide küçültme hem de besin emilimini azaltma etkisi yapan bir yöntemdir.
Gastrik Bypass Nasıl Yapılır?
• Mideden küçük bir kese oluÅŸturulur
• İnce bağırsak yeniden yönlendirilir
• Roux-en-Y tekniÄŸi kullanılır
• Hem kısıtlayıcı hem emilim azaltıcı etki
Gastrik Bypass Kimlere Uygun?
• Åžiddetli diyabeti olanlar
• Reflü hastalığı bulunanlar
• BMI 50 üzeri süper obezler
• Tatlı tüketim alışkanlığı yüksek olanlar
3. Mide Balonu Uygulaması
Mide balonu, ameliyatsız kilo verme yöntemidir ve geçici bir çözümdür.
Mide Balonu Özellikleri
• Endoskopik yerleÅŸtirme - ameliyat yok
• 6-12 ay süreyle midede kalır
• BMI 27-35 arası hastalara uygun
• Geçici çözüm - yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi ÅŸart
4. Revizyon Cerrahisi
Obezite cerrahisi sonrası tekrar kilo alma durumunda revizyon ameliyatları yapılabilir.
Obezite Cerrahisi Öncesi Hazırlık
DeÄŸerlendirme Süreci
Obezite ameliyatı öncesi multidisipliner deÄŸerlendirme yapılır:
• Genel cerrah muayenesi
• Diyetisyen konsültasyonu
• Psikolog deÄŸerlendirmesi
• Anestezi konsültasyonu
• Kardiyoloji kontrolü (gerekirse)
Ameliyat Öncesi Hazırlık
• 2 hafta özel diyet uygulaması
• KaraciÄŸer yaÄŸlanmasını azaltma
• Sigara bırakma (en az 4 hafta önceden)
• Kan tetkikleri ve görüntüleme
İlk Dönem (0-4 hafta)
Obezite ameliyatı sonrası beslenme aşamaları:
1. Şeffaf sıvılar (1. hafta)
2. Yoğun sıvılar (2. hafta)
3. Püre kıvam (3-4. hafta)
4. Yumuşak katı gıdalar (4. hafta sonrası)
Uzun Dönem Takip
• Aylık doktor kontrolü (ilk 6 ay)
• Diyetisyen takibi (yaÅŸam boyu)
• Vitamin-mineral takviyesi
• Kan tetkik takipleri
Erken Komplikasyonlar
• Kaçak riski: %0.5-1
• Kanama: %1-2
• Enfeksiyon: %1-3
• Anestezi komplikasyonları: %0.1
Geç Komplikasyonlar
• Besin eksiklikleri
• Gastrointestinal sorunlar
• Saç dökülmesi (geçici)
• Cilt sarkmalar
Beslenme DeÄŸiÅŸiklikleri
Obezite cerrahisi sonrası beslenme kuralları:
• Küçük porsiyonlar (çay bardağı boyutunda)
• YavaÅŸ ve çok çiÄŸneyerek yemek
• Protein ağırlıklı beslenme
• Åžeker ve karbonhidrat kısıtlaması
• Bol sıvı tüketimi
Egzersiz Programı
• İlk ay: Günlük yürüyüÅŸ
• 2-3. ay: Hafif kardiyo
• 6. ay sonrası: Kapsamlı fitness programı
• YaÅŸam boyu: Düzenli fiziksel aktivite
Psikolojik DeÄŸiÅŸimler
• Vücut imajı deÄŸiÅŸimine uyum
• Beslenme alışkanlıkları deÄŸiÅŸimi
• Sosyal çevre reaksiyonları
• Özgüven artışı
Ameliyat Öncesi
• DoÄŸru hasta seçimi
• Deneyimli cerrah tercih etmek
• Kapsamlı hazırlık süreci
• Gerçekçi beklentiler
Ameliyat Sonrası
• Diyet kurallarına uyum
• Düzenli egzersiz
• Vitamin-mineral takviyesi
• Düzenli kontroller
• YaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi
Obezite cerrahisi, aşırı kilo sorunu olan bireylerin hayatını deÄŸiÅŸtiren etkili bir tedavi yöntemidir. Tüp mide, gastrik bypass ve diÄŸer bariatrik cerrahi yöntemleri, sadece kilo kaybı saÄŸlamakla kalmaz, aynı zamanda diyabet, hipertansiyon gibi yandaÅŸ hastalıkları da iyileÅŸtirir.
Mide küçültme ameliyatı kararı alırken:
• Deneyimli bir ekiple çalışın
• Gerçekçi beklentiler oluÅŸturun
• YaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸine hazır olun
• Uzun dönem takibe karar verin
Bu kritik kararı almadan önce uzman cerrah ile detaylı görüÅŸme yapın ve multidisipliner ekip deÄŸerlendirmesinden geçin. Unutmayın ki obezite cerrahisi bir araçtır, kalıcı baÅŸarı için yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi ÅŸarttır.
Önemli Uyarı: Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Obezite cerrahisi kararı, mutlaka uzman doktor kontrolünde ve detaylı deÄŸerlendirme sonrasında verilmelidir.
Son Güncelleme: 22.09.2025